Gå til indhold

Kilde: Ankestyrelsen · 26-24

Tilbage til praksis
Principmeddelelse 26-24Gældende

Sygedagpenge – bortfald – manglende medvirken – selvbooking

Administrativ praksis for kommunale afgørelser

Fastslår

Der kan ikke træffes afgørelse om bortfald af retten til sygedagpenge, alene fordi den sygemeldte undlader at selvbooke en opfølgningssamtale med kommunen, eller fordi den sygemeldte booker samtalen for sent i forhold til den frist, som fastsættes af kommunen. En sygemeldt har under sygefraværet pligt til at medvirke ved kommunens opfølgningsindsats efter sygedagpengelovens kapitel 6. En sygemeldt, der er visiteret til kategori 2 og 3, skal efter den første opfølgningssamtale selv booke samtaler digitalt. Dette skal den sygemeldte gøre inden for en frist, som fastsættes af jobcenteret. Som udgangspunkt bortfalder retten til sygedagpenge, hvis den sygemeldte ikke medvirker til kommunens opfølgning, medmindre den sygemeldte har haft en rimelig grund til ikke at medvirke. Hvis den sygemeldte ikke får selvbooket en opfølgningssamtale med kommunen, eller ikke overholder fristen for selvbooking fastsat af jobcenteret, kan der ikke alene på den baggrund ske bortfald af retten til sygedagpenge. Ved manglende selvbooking er konsekvensen, at kommunen i stedet skal sende en indkaldelse til opfølgningssamtale til den sygemeldte. Herefter vil en eventuel udeblivelse fra en opfølgningssamtale, som kommunen har indkaldt til, skulle behandles efter sygedagpengelovens regler om manglende medvirken. Hvis den sygemeldte udebliver fra en opfølgningssamtale, som den sygemeldte selv har booket digitalt, vil forholdet også skulle behandles efter reglerne om manglende medvirken i sygedagpengeloven. Den konkrete sag I den konkrete sag havde den sygemeldte ret til udbetaling af sygedagpenge, selvom den sygemeldte to gange under sygedagpengeforløbet havde undladt at selvbooke opfølgningssamtaler med kommunen inden for den fastsatte frist. Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg vurderede, at kommunen ikke kunne træffe afgørelse om bortfald af retten til sygedagpenge som følge af, at den sygemeldte to gange havde undladt at selvbooke en opfølgningssamtale. Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg lagde ved afgørelsen vægt på, at det fremgår af forarbejderne, at manglende selvbooking ikke kan få en ydelsesmæssig konsekvens for den sygemeldte.

Fortolker

2 kildehenvisninger
  • Lov om sygedagpenge, senest bekendtgjort i lovbekendtgørelse nr. 994 af 22. august 2024

    § 13 b, stk. 7; § 21, stk. 1, nr. 1

  • Bekendtgørelse om opfølgning i sygedagpengesager, bekendtgørelse nr. 473 af 20. marts 2021

    § 17, stk. 1

Baggrund for at behandle sagen principielt

Ankestyrelsen har behandlet sagen principielt. Det har vi gjort for at fastslå, at kommunen ikke kan træffe afgørelse om bortfald af retten til sygedagpenge i det tilfælde, hvor den sygemeldte ikke får selvbooket en opfølgningssamtale med kommunen inden for den fastsatte frist. Hvis en sygemeldt ikke får selvbooket en opfølgningssamtale inden for fristen, skal kommunen i stedet sende en indkaldelse til den sygemeldte.

Love og bekendtgørelser

Lov om sygedagpenge, senest bekendtgjort i lovbekendtgørelse nr. 994 af 22. august 2024. § 13 b, stk. 7, om selvbooking af opfølgningssamtaler. § 21, stk. 1, nr. 1, om manglende medvirken ved kommunens opfølgningsindsats. Bekendtgørelse om opfølgning i sygedagpengesager, bekendtgørelse nr. 473 af 20. marts 2021. § 17, stk. 1, om selvbooking af opfølgningssamtaler

Andre retskilder

Lovbemærkninger til lovforslag nr. 210, 2018/1 fremsat den 27, marts 2019. Bemærkninger til lovforslagets enkelte bestemmelser, § 3, nr. 6.

Vejledninger

Vi har også anvendt vejledning om visitation og opfølgning m.v. i sygedagpengesager nr. 9596 af 21. august 2024. Pkt. 10.4 om selvbooking af opfølgningssamtaler.

Den konkrete afgørelse

Du har klaget over X Kommunes afgørelse om bortfald af retten til sygedagpenge. X Kommune afgjorde sagen den 21. maj 2024. Vi har fundet anledning til af egen drift at behandle X Kommunes afgørelse af den 23. april 2024. Ankestyrelsens Beskæftigelsesudvalg har nu afgjort din sag. Resultatet er: Du havde ret til sygedagpenge fra den 14. april 2024 til og med den 16. april 2024. Din arbejdsgiver havde derfor også ret til sygedagpengerefusion for samme periode. Du havde i den forbindelse ikke opbrugt fortrydelsesretten. Du havde ret til sygedagpenge fra den 8. maj 2024. Din arbejdsgiver havde derfor også ret til sygedagpengerefusion fra samme dato. Det betyder, at vi ændrer kommunens afgørelser. Kommunen vil kontakte dig.

Kilde: Ankestyrelsen (principmeddelelse 26-24). Gengivet fra www.ast.dk. Verificér altid mod kilden.

Bindende administrativ praksis, ikke juridisk rådgivning